NAH+ staat voor Niet Aangeboren Hersenletsel met zeer complexe bijkomende problematiek. Het gaat om volwassenen met ernstig ontregelend gedrag door hersenletsel, waarvoor reguliere zorg niet volstaat. Zij hebben een hooggespecialiseerde woon- en behandelomgeving nodig met 24/7 begeleiding en multidisciplinaire expertise. In Nederland betreft dit een relatief kleine groep (circa 350–500 personen).
NAH+ is één van de zeven Laag Volume Hoog Complex (LVHC) doelgroepen van het ministerie van VWS. Het gaat om mensen met niet-aangeboren hersenletsel (NAH) bij wie sprake is van zeer complexe, hardnekkige problemen die gespecialiseerde, multidisciplinaire zorg in een toegeruste 24/7-omgeving nodig maken. In Nederland gaat het naar verwachting om 350–500 mensen. In het zorglandschap zijn 276 Wlz-plaatsen ingetekend binnen de regionale en doelgroepspecifieke expertisecentra (REC’s en DEC’s).
Mensen met NAH+ hebben, naast hun hersenletsel, een complexe combinatie van stoornissen en beperkingen die somatisch, psychisch en/of sociaal kunnen zijn. Het beeld is vaak neuro-psychiatrisch met risicovol of ernstig ontregelend gedrag. Begeleiding en behandeling vragen specialistische expertise en langdurige, fijnmazige afstemming tussen persoon, naasten en omgeving.
De ‘+’ verwijst naar de interactie tussen persoon en omgeving: het gedrag is vaak een signaal van over- of onderprikkeling en beperkte zelfregulatie. Goede zorg is daarom persoon- en contextgericht, met een focus op voorspelbaarheid, prikkeldosering, nabijheid, samen doen, en begeleiding vanuit gelijkwaardigheid. Wat goede NAH+- zorg is, staat gedefinieerd in de Handreiking Goede Zorg.
Deze definitie van NAH+ is vastgesteld om bekostiging van de zorg voor deze groep mogelijk te maken. Deze definitie volgt de beschrijving in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven gespecialiseerde zorg Wlz 2026.
De doelgroep bestaat uit volwassenen met zeer ernstig probleemgedrag als gevolg van NAH, die meestal zijn aangewezen op zorgprofielen VV7, VV8, LG6, LG7, VG7 of GGZ Wonen 5. Kenmerkend zijn o.a.:
Dit moet leeg blijven
Sommige mensen met NAH+ hebben zó hoogfrequent/ernstig ontregeld of onhanteerbaar gedrag dat wonen en behandelen alleen mogelijk is in een hoog beveiligde setting. Dit is geen andere doelgroep, maar een verbijzondering binnen NAH+. Binnen het zorglandschap is hiervoor één REC met hoog beveiligingsniveau voorzien. Lees hier meer over NAH++.
Alleen cliënten met een NAH+ indicatie hebben toegang tot de specialistische zorg binnen de REC’s en DEC’s. Vaststelling van deze indicatie verloopt via de Expertteams.
De laatste informatie over Indicatiestelling vind je altijd op de pagina Indicatiestelling.
Er zijn 6 criteria waar je aan moet voldoen om in aanmerking te komen.
Dit moet leeg blijven
*Dit betreft vaak de agressieregulering, maar ook ontremming met grensoverschrijdend gedrag, (zelf)destructief handelen, impulsief en/of onvoorspelbaar reageren, dwangmatig handelen, hoge mate van angst of juist het ontbreken ervan.
Er zijn 3 exclusiecriteria.
Dit moet leeg blijven
Lees hier hoe het Marjolein, Harrie, Julie en anderen vergaat!
